Vova Krasen
0 
2880
521
O misterioso surto de vaporização nos EUA causou quase 1.300 lesões pulmonares e 26 mortes na semana passada, incluindo mortes entre jovens aparentemente saudáveis. Mas o que torna essas doenças tão sérias e até mortais?
Até agora, os investigadores estaduais e federais não descobriram o que está causando as doenças e pode haver mais de uma causa. Quer o culpado sejam produtos químicos ou óleos, as substâncias colocam uma carga pesada nos pulmões, tornando difícil para eles bombearem oxigênio de forma eficiente pelo corpo.
Para a maioria dos pacientes, isso significa falta de ar, tosse, dor no peito e às vezes até náuseas, vômitos, febre e perda de peso. Mas para outros, a condição, agora sendo chamada de "e-cigarro ou uso de produto vaporizador lesão pulmonar associada", ou EVALI, pode evoluir para se tornar fatal.
Relacionado: 4 mitos sobre cigarros eletrônicos
Existem duas possibilidades para o que está causando o dano pulmonar severo, disse o Dr. Michael Siegel, professor do Departamento de Ciências da Saúde Comunitária da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston. O primeiro é o dano pulmonar causado pela inalação de óleos viscosos, que às vezes são adicionados como agentes espessantes aos produtos de vaporização do mercado negro, especialmente aos cartuchos de vaporização de THC, disse ele..
Um desses óleos é chamado de acetato de vitamina E e foi encontrado em muitas - mas não em todas - as amostras do produto de pacientes, que foram testadas recentemente por funcionários federais. Dos 225 produtos testados contendo THC, 47% continham acetato de vitamina E, informou a Food and Drug Administration dos EUA em uma entrevista coletiva em 11 de outubro..
O óleo essencialmente reveste os pulmões, que não são "projetados para lidar com óleo", disse Siegel. As bolsas de ar nos pulmões ficam cobertas de óleo e não conseguem trocar oxigênio. Conforme os pulmões tentam se livrar do óleo, eles ficam gravemente inflamados e fica ainda mais difícil trocar o oxigênio. "Os pulmões não podem funcionar corretamente e o paciente pode apresentar insuficiência respiratória, necessitando de ventilação mecânica", disse ele. Provavelmente é isso que está causando as doenças, disse ele.
Relacionado: 11 fatos surpreendentes sobre o sistema respiratório
A segunda possibilidade é que não seja o óleo que está causando o problema, mas um contaminante químico na vaporização do líquido que é tóxico para os pulmões, disse Siegel. "Causa danos diretos aos pulmões e também desencadeia uma resposta inflamatória severa."
Recentemente, um grupo de pesquisadores estudou amostras de tecido pulmonar retiradas de 17 pacientes nos EUA que adoeceram com a misteriosa doença relacionada à vaporização. Eles não encontraram nenhuma evidência de que os óleos que revestiam os pulmões estavam causando o problema, e os autores "se sentem confortáveis em dizer" que um acúmulo de óleo nos pulmões não é o que está causando a lesão, disse o primeiro autor desse estudo, o Dr. . Yasmeen Butt, um patologista cirúrgico da Clínica Mayo.
Em vez disso, sob o microscópio, os tecidos pulmonares mostraram sinais de lesão semelhante a "pneumonite química", ou inflamação causada pela inalação de vapores químicos, que é a causa mais provável, escreveram os autores em seu estudo publicado em 2 de outubro no New England Journal of Medicine (NEJM). Da mesma forma, a pneumonite tem sido associada à prática de "dabbing" ou inalação de óleo de butano, uma forma concentrada de maconha que contém altos níveis de THC, de acordo com um relatório publicado na revista Respiratory Medicine Case Reports em janeiro passado.
No estudo NEJM, as células que revestem as paredes dos pulmões dos pacientes costumam ser tão danificadas que caem, disse Butt. Em casos graves, isso levou à síndrome da dificuldade respiratória aguda - uma infecção pulmonar grave em que os sacos de ar que estão perdendo células se tornam permeáveis aos materiais que fluem pelo corpo e começam a se acumular com materiais como células mortas, proteínas de coagulação do sangue e fluidos.
Esses materiais bloqueiam o espaço de ar nos sacos e os pulmões não conseguem realizar a troca de oxigênio muito bem. A síndrome do desconforto respiratório agudo tem uma taxa de mortalidade muito alta porque você não pode realmente "consertá-la", disse Butt. "Você apenas tem que fazer o melhor que puder para oxigená-los e esperar que eles sejam capazes de sobreviver."
É também por isso que fornecer oxigênio às pessoas por meio de respiradores ou tubos bucais no hospital nem sempre as salva. “Não importa quanto oxigênio você injeta no pulmão ... ele tem que passar por todo aquele material”, disse Butt. Portanto, não há muito mais a fazer a não ser esperar que o corpo se livre desse material, disse ela.
A maioria das mortes ocorreu entre idosos - uma população que pode ser considerada de alto risco para complicações, juntamente com mulheres grávidas e pessoas com histórico de doenças cardíacas ou pulmonares. A pessoa mais velha a morrer de EVALI tinha 75 anos e a mais nova um jovem de 17 anos do Bronx.
De uma população de 342 pacientes sobre os quais os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) têm informações, mais da metade dos pacientes com mais de 50 anos exigiram que um tubo fosse colocado pela boca até os pulmões para facilitar a respiração ou ser conectado a um respirador que respira mecanicamente por eles, de acordo com um novo relatório do CDC divulgado em 11 de outubro na revista Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).
Não está claro quanto desse dano é reversível ou permanente. "Não sabemos ainda se esses casos agudos de insuficiência respiratória levarão a danos irreversíveis ou se os pacientes eventualmente retornarão à função pulmonar normal", disse Siegel..
- 10 dicas científicas para parar de fumar
- 7 maneiras pelas quais a maconha pode afetar o cérebro
- 9 maneiras estranhas de fazer um teste positivo para drogas
Originalmente publicado em .
