Vlad Krasen
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Realmente foi pelo caminho errado: uma nova imagem impressionante mostra um osso de galinha alojado no pulmão de um australiano. Além do mais, o osso ficou preso lá por cinco dias antes de ser descoberto.
O homem de 78 anos foi inicialmente ao pronto-socorro logo após engasgar enquanto comia frango, de acordo com um novo relato de seu caso. Ele disse aos médicos que sentia como se algo estivesse preso na garganta; no entanto, uma radiografia de seu pescoço e tórax não mostrou nada suspeito.
Então, os médicos presumiram que o que quer que estivesse preso havia sido desalojado e o homem foi enviado para casa.
No entanto, cinco dias depois, o homem estava de volta ao pronto-socorro - ele estava com febre e falta de ar, e houve um som agudo de chiado quando ele inspirou, de acordo com o relatório, publicado ontem (2 de maio) no The New England Journal of Medicine. [11 coisas estranhas que as pessoas engoliram]
Desta vez, os médicos realizaram uma tomografia computadorizada, que mostrou um osso de vértebra de galinha no "brônquio principal" direito, a via aérea que se ramifica da traquéia para o pulmão. Uma área no pulmão direito do homem não estava inflando corretamente, mas esse sintoma era mínimo, disse o relatório.
Mas como um osso de galinha inalado passou despercebido por cinco dias?
Quando um adulto inala acidentalmente um corpo estranho, o diagnóstico às vezes pode demorar semanas ou meses - ou até anos. Um relatório de 2013 do Canadá descreveu o caso de uma mulher que passou 22 anos com um fragmento ósseo alojado em seu brônquio. E no ano passado, um homem de 47 anos na Inglaterra soube que tinha um pequeno cone de tráfego de brinquedo alojado em suas vias respiratórias, em um incidente 40 anos antes.
Um diagnóstico tardio pode acontecer porque, se um corpo estranho for relativamente pequeno e não bloquear completamente as vias aéreas (o que causaria asfixia), ele pode passar para um dos pulmões e causar sintomas menos graves do que se bloqueasse completamente via aérea, de acordo com relatório de 2012 de caso de inalação de corpo estranho. Além disso, até 80 por cento dos corpos estranhos não são visíveis apenas nas radiografias de tórax, de acordo com o relatório de 2013.
Dr. Robert Glatter, um médico emergencial do Hospital Lenox Hill em Nova York que não estava envolvido no caso do homem, disse que não seria razoável dar alta a um paciente que veio para um episódio de engasgo se o paciente não o fizesse. t tinham problemas respiratórios ou de deglutição e as radiografias iniciais não mostraram corpo estranho (como foi o caso do australiano). Em alguns casos, os médicos podem fazer uma tomografia computadorizada além do raio-X, se suspeitarem de um corpo estranho nos pulmões de uma pessoa. Mas "o problema é que muitos pacientes [mostram esses sintomas] e eles desobstruem suas vias aéreas [por conta própria] e passam bem", disse Glatter. Apenas uma pequena proporção de pessoas acaba tendo a apresentação tardia de um corpo estranho nos pulmões, embora ainda seja um problema com o qual os médicos se preocupam, acrescentou..
Um diagnóstico tardio pode levar a complicações, incluindo pneumonia pós-obstrutiva ou inflamação que ocorre ao redor do corpo estranho nos pulmões, disse Glatter..
No caso do australiano, ele foi submetido a uma broncoscopia, procedimento em que um tubo longo e flexível com uma câmera é inserido no pulmão para remover o osso da galinha. O paciente "se recuperou bem após o procedimento" e recebeu alta do hospital três dias depois, disse o relatório.
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