O uso de maconha pode tornar as lesões mais dolorosas?

  • Cameron Merritt
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O uso de maconha pode afetar a quantidade de dor que as pessoas sentem e a dose de analgésicos de que precisam após uma lesão traumática, como uma lesão de um acidente de carro, sugere um novo estudo.

O estudo descobriu que, depois de sofrer uma lesão traumática, os usuários de maconha relataram níveis mais altos de dor e precisaram de doses mais altas de analgésicos opioides, em comparação com pacientes que não usaram maconha.

Os pesquisadores ressaltaram que as descobertas são preliminares, e mais estudos são necessários para confirmar os resultados. Mas se os resultados forem confirmados, o estudo pode ter implicações no tratamento da dor em usuários de maconha - uma população que pode estar crescendo devido ao aumento da legalização da droga, disseram os pesquisadores. [Misturando a panela? 7 maneiras de a maconha interagir com medicamentos]

As descobertas sugerem que "os usuários de maconha que precisam de controle da dor merecem consideração especial ao selecionar a dosagem e a frequência dos narcóticos [analgésicos]", disse a autora principal do estudo Kristin Salottolo, epidemiologista clínica do Departamento de Pesquisa de Trauma do Centro Médico Sueco em Englewood, Colorado..

O estudo foi publicado em 19 de junho na revista Patient Safety in Surgery.

Maconha e dor

Os pesquisadores começaram o estudo depois de tratar pacientes com traumas no Colorado que usavam maconha rotineiramente e "notou-se que tinham um controle da dor pobre e requeriam uma quantidade maior do que o normal de narcóticos", disse Salottolo. "Queríamos ver se essa observação anedótica se sustentava" em um estudo científico, disse ela.

Os pesquisadores do estudo analisaram informações de cerca de 260 pessoas que se envolveram em acidentes com veículos motorizados entre janeiro e abril de 2016 e que foram internadas em centros de trauma no Colorado e Texas.

Desses pacientes, 21 por cento (54 pacientes) relataram uso de maconha recentemente ou teste positivo para maconha em um teste de drogas, e 6 por cento (16 pacientes) relataram uso diário ou quase diário de maconha. (O uso de maconha foi relatado quatro vezes mais frequentemente no Colorado, onde a droga é legal para fins médicos e recreativos, em comparação com o Texas, onde a droga é ilegal para ambos os fins.)

Cerca de 9 por cento dos participantes testaram positivo para drogas prescritas ou "de rua" diferentes da maconha, incluindo anfetaminas, barbitúricos, benzodiazepínicos, cocaína, metanfetamina e opiáceos.

Pacientes que usaram maconha, mas não outras drogas, consumiram 7,6 miligramas de medicamentos opioides por dia enquanto estavam no hospital, em média, em comparação com 5,6 miligramas para pacientes que não usaram maconha ou outras drogas.

Além disso, quando solicitados a relatar seu nível de dor em uma escala de 0 a 10 (com 0 sendo a dor mais baixa e 10 sendo a pior), os usuários de maconha tiveram uma pontuação diária de dor de 4,9, em média, em comparação com 4,2 para os não - usuários de maconha.

Esses efeitos foram menos pronunciados em pacientes que usaram outras drogas além da maconha, o estudo descobriu.

Mais consciência

Dra. Anne Wagner, diretora médica do UCHealth Burn Center em Aurora, Colorado, que não esteve envolvida no estudo, concordou com os resultados. Wagner e seus colegas também conduziram pesquisas com pacientes queimados que descobriram que aqueles que são usuários pesados ​​de maconha requerem "doses muito maiores de opioides" em comparação com pacientes que não usam maconha.

Usar doses mais altas de narcóticos para controlar a dor pode levar a muitos outros problemas - por exemplo, isso significa que os usuários de maconha frequentemente acabam ficando mais tempo no hospital do que os não usuários de maconha, porque "não queremos dar alta a eles com doses massivas de narcóticos ", disse Wagner. Além disso, os usuários de maconha podem experimentar abstinência da maconha, incluindo sintomas de náuseas e vômitos, que, por sua vez, podem impedi-los de obter nutrição adequada e interferir na cura, disse Wagner.

As descobertas podem parecer surpreendentes no início, porque alguns estudos sugerem que o uso de maconha pode ajudar com certos tipos de dor, como a dor crônica. Mas Wagner observou que a maconha só ajuda se os pacientes puderem tomá-la e, como a droga ainda é ilegal em nível federal, os hospitais normalmente não permitem que os pacientes a tomem.

Wagner disse que mais trabalho é necessário para descobrir a melhor forma de tratar pacientes traumáticos que são usuários de maconha, incluindo se uma droga chamada dronabinol, que contém uma forma sintética de tetrahidrocanabinol (THC), pode ajudar com os sintomas de abstinência da maconha, e qual dose de esta droga funciona melhor.

Wagner acrescentou que é necessária mais consciência sobre os efeitos potenciais da maconha em pacientes com traumas. “Eu realmente acho que muitas pessoas pensam que [a maconha é] muito inofensiva”, disse Wagner. "Eu não acho que eles estão cientes sobre ... o quanto isso vai afetá-los em sua recuperação" de lesões, disse Wagner.

Os pesquisadores do estudo observaram que suas descobertas são limitadas em parte porque o estudo foi relativamente pequeno e retrospectivo, o que significa que analisou dados coletados anteriormente. Os pesquisadores estão planejando um estudo maior que acompanhe os pacientes no futuro para investigar mais a fundo a ligação entre o uso de maconha e a dor e o uso de opióides em pacientes com trauma.

Nota do editor: esta história foi atualizada em 19 de junho para incluir citações do autor do estudo.

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