Rudolf Cole
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Quando se trata do chamado bom colesterol, um novo estudo sugere que pode haver verdade na frase "muito bom".
O estudo, de uma equipe de pesquisadores em Atlanta, descobriu que, em pessoas com doenças cardiovasculares, níveis muito elevados de colesterol "bom", ou colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL), estão associados a um risco consideravelmente maior de ataque cardíaco e morte por causas cardiovasculares. Na verdade, os cientistas descobriram que pessoas com níveis muito altos de colesterol HDL no sangue têm um risco tão alto de ataque cardíaco e morte por doenças cardiovasculares quanto aquelas com níveis muito baixos.
As descobertas foram apresentadas em 25 de agosto no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia 2018 em Viena, e os autores do estudo discutiram seu trabalho em uma entrevista coletiva em 27 de agosto. As descobertas ainda não foram publicadas em um jornal revisado por pares. [9 novas maneiras de manter seu coração saudável]
O colesterol HDL tem sido aclamado por suas qualidades positivas no corpo, incluindo sua capacidade de limpar artérias e sua associação com um menor risco de doenças cardiovasculares.
"A molécula de HDL é muito complexa e faz muitas coisas no corpo", disse o principal autor do estudo, Dr. Marc Allard-Ratick, um residente de medicina interna da Escola de Medicina da Emory University em Atlanta. "Uma das coisas que ele faz é ajudar a mover o colesterol ruim para longe da parede dos vasos sanguíneos e para fora do corpo."
Além do mais, "muitos estudos mostraram uma associação inversa entre o colesterol bom e eventos cardiovasculares adversos, como ataque cardíaco", disse Allard-Ratick. A maioria desses estudos anteriores, no entanto, não olhou para pacientes com níveis muito elevados de HDL no sangue, disse ele.
Portanto, no estudo, os pesquisadores inscreveram cerca de 6.000 pacientes que já haviam sido diagnosticados com doenças cardiovasculares ou tinham alta probabilidade de ter doenças cardiovasculares. Os pesquisadores mediram os níveis de HDL dos pacientes e coletaram dados sobre seu histórico médico e histórico.
Os pacientes foram divididos em cinco grupos, com base em seus níveis de colesterol HDL no sangue: menos de 30 miligramas por decilitro (mg / dL), 31-40 mg / dL, 41-50 mg / dL, 51-60 mg / dL e mais de 60 mg / dL. (Os níveis de colesterol HDL acima de 60 mg / dL são considerados "ideais", de acordo com a Mayo Clinic.)
Em seguida, os pesquisadores acompanharam os pacientes por aproximadamente quatro anos. Durante o período de acompanhamento, 769 pacientes morreram de causas cardiovasculares ou tiveram um ataque cardíaco.
O estudo descobriu que tanto os pacientes com o nível mais alto e o mais baixo de colesterol HDL tinham a maior probabilidade de morrer de doença cardiovascular ou sofrer um ataque cardíaco, disse Allard-Ratick .
Especificamente, os pacientes com níveis de colesterol HDL acima de 60 mg / dL tinham um risco 50 por cento maior de ataque cardíaco ou morte de doença cardiovascular, em comparação com aqueles com níveis de colesterol HDL entre 41 e 60 mg / dL. E esse aumento foi quase o mesmo que o risco daqueles com níveis de colesterol HDL abaixo de 41 mg / dL, descobriram os pesquisadores.
Mas não está claro por que os níveis muito elevados de colesterol HDL foram associados a tais efeitos negativos, disseram os pesquisadores.
O Dr. Heinz Drexel, cardiologista do State Hospital Feldkirch, na Áustria, que não participou do estudo, disse que níveis muito elevados de colesterol HDL são muito menos comuns em pacientes com doenças cardiovasculares. Em vez disso, esses pacientes são muito mais propensos a ter baixos níveis de colesterol HDL, disse ele.
"Vemos níveis muito altos de HDL, acima de 80 mg [/ dL], em apenas cerca de 1 por cento da população de pacientes", disse Drexel. “Por outro lado, vemos níveis baixos abaixo de 40mg [/ dL] em cerca de metade dos pacientes”.
Ainda assim, Drexel disse que o estudo é significativo, pois é o primeiro a observar níveis muito elevados de colesterol HDL em pessoas com doenças cardiovasculares.
"Há décadas sabemos que o colesterol HDL baixo [coloca as pessoas em risco] de desenvolver doenças cardiovasculares", disse Drexel.“A novidade é que os níveis muito elevados também não são tão bons, então não podemos dizer que esse colesterol bom, esse colesterol HDL, simplesmente seja sempre bom. "
Allard-Ratick disse que os níveis muito elevados de colesterol HDL observados no estudo são mais provavelmente resultado da genética do que de escolhas de estilo de vida. Na verdade, Allard-Rattick e Drexel disseram que em níveis muito elevados, as moléculas de HDL podem não estar desempenhando suas funções de forma eficiente, resultando em um acúmulo de colesterol no sangue. No entanto, ambos concordaram que mais pesquisas são necessárias para compreender os riscos, bem como os mecanismos subjacentes.
Originalmente publicado em .