A 'violação' do hospital pode ter exposto os pacientes ao HIV e à hepatite. O que deu errado?

  • Peter Tucker
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Alguns pacientes em um hospital do Colorado podem estar em risco de infecção por HIV ou hepatite depois que o hospital descobriu um problema com a maneira como limpava certos instrumentos cirúrgicos. Mas o que, exatamente, deu errado?

Na quarta-feira (4 de abril), o Departamento de Saúde Pública e Meio Ambiente do Colorado (CDPHE) anunciou que estava investigando uma "violação" de esterilização no Hospital Adventista de Porter, em Denver. A violação pode ter afetado pacientes que passaram por cirurgia ortopédica ou de coluna no hospital entre 21 de julho de 2016 e 20 de fevereiro de 2018, de acordo com um comunicado do CDPHE.

"O processo de limpeza de instrumentos cirúrgicos após cirurgias ortopédicas e da coluna foi considerado inadequado", e isso pode colocar os pacientes em risco de infecções no local da cirurgia, ou infecções por HIV, hepatite B ou hepatite C, disse o comunicado. Ainda assim, o risco de contrair HIV ou hepatite é "muito baixo", disse o CDPHE.

Especificamente, o Porter Adventist Hospital disse que o problema envolvia o processo de "pré-limpeza", que ocorre antes que os instrumentos passem pela esterilização por calor e outras etapas de limpeza.

O processo de pré-limpeza é a primeira etapa da limpeza após o uso dos instrumentos. O processo envolve essencialmente a limpeza manual dos detritos dos instrumentos após a cirurgia, disse o Dr. Amesh Adalja, um estudioso sênior do Centro Johns Hopkins para Segurança de Saúde, que não está envolvido com o Hospital Adventista Porter ou com a investigação. [27 Doenças infecciosas devastadoras]

Esta etapa deve ocorrer de forma que não haja lugar para os patógenos se "esconderem" durante o processo de esterilização que se segue. "Se houver detritos lá, isso pode proteger os vírus de serem desativados" pelo processo de esterilização, disse Adalja .

Adalja comparou o processo de pré-limpeza a enxaguar um prato antes de colocá-lo na máquina de lavar - se você tiver comida grudada no prato ao colocá-lo na máquina, não estará totalmente limpo quando sair.

"Você quer remover os detritos para que o processo de limpeza seja mais eficaz", disse Adalja.

Mesmo com este lapso, o Hospital Adventista de Porter disse que a chance de contrair uma infecção de um patógeno transmitido pelo sangue, como HIV ou hepatite, é "extremamente baixa". Mas o hospital disse que estava notificando os pacientes por uma questão de transparência e para "garantir a segurança e a confiança" de seus pacientes.

Os pacientes que podem ter sido afetados pela violação estão tendo a opção de fazer o teste de patógenos transmitidos pelo sangue. Até agora, nenhuma infecção relacionada à violação foi encontrada, disse o CDPHE.

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