Gyles Lewis
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O composto de maconha CBD, ou canabidiol, pode ajudar a reduzir o desejo por drogas em pessoas com dependência de heroína, sugere um novo estudo preliminar.
O estudo, que foi publicado hoje (21 de maio) no American Journal of Psychiatry, envolveu 42 pessoas com transtorno por uso de heroína que tentavam se abster da droga.
Os participantes visitaram o laboratório e foram mostradas "pistas" destinadas a desencadear o desejo por drogas - neste caso, vídeos de pessoas usando heroína ou objetos envolvidos no uso de drogas, como seringas. (Ver esses tipos de "pistas", em um ambiente não controlado, pode contribuir para a recaída do medicamento, disseram os autores.) Antes da sessão de laboratório, os participantes receberam uma dose de CBD ou um placebo.
Os participantes que receberam CBD relataram ter menor desejo por drogas em resposta aos estímulos, bem como menor ansiedade, em comparação com aqueles que receberam um placebo. Além do mais, os efeitos pareceram um tanto duráveis, durando até uma semana depois que os participantes tomaram o CBD. [Misturando a panela? 7 maneiras de a maconha interagir com medicamentos]
Ainda assim, os resultados estão longe de ser definitivos - os pesquisadores não examinaram se o CBD realmente previne a recaída do medicamento fora do ambiente de laboratório e, portanto, estudos futuros são necessários para responder a esta pergunta.
Mas as novas descobertas sugerem que "o CBD é uma promessa significativa para o tratamento de indivíduos com transtorno por uso de heroína", disse em um comunicado o autor do estudo, Yasmin Hurd, diretor do Addiction Institute da Icahn School of Medicine no Mount Sinai em Nova York..
O CBD tem recebido muita atenção nos últimos anos por seu potencial de ter efeitos terapêuticos sem produzir o "barato" tipicamente associado à maconha. Mas, até agora, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o CBD apenas na forma de medicamentos prescritos para o tratamento de tipos raros de epilepsia infantil.
Hurd enfatizou que o autotratamento com CBD para transtorno do uso de opióides não é recomendado no momento, e pode até ser prejudicial, uma vez que as formas não prescritas de CBD não são regulamentadas. "Muito CBD que está disponível ao público ... [tem] informações imprecisas sobre o que está realmente no contêiner, e pode até estar contaminado com toxinas", disse Hurd .
O estudo foi financiado em parte pela GW Pharmaceuticals, o que torna a forma de CBD aprovada pela FDA.
'Necessidade urgente' de tratamentos
Atualmente, a maioria dos tratamentos com drogas para o transtorno do uso de opióides atua nos receptores de opióides e, portanto, apresentam seu próprio risco de dependência. Como resultado, eles são rigidamente regulamentados pelo governo. À luz da epidemia de opióides, há uma "necessidade urgente" de desenvolver tratamentos para a dependência de opióides que não atuem nos receptores de opióides, escreveram os autores no estudo.
Anteriormente, Hurd e seus colegas estudaram o CBD em modelos animais e descobriram que o CBD reduzia o comportamento de busca de heroína nos animais em resposta a "sinais" destinados a desencadear o desejo. Os pesquisadores também realizaram estudos iniciais em pessoas para determinar se o CBD é seguro para ser tomado junto com opioides.
No novo estudo, os 42 participantes foram designados aleatoriamente a um de três grupos, que tomaram 400 miligramas de CBD uma vez ao dia, 800 mg de CBD uma vez ao dia ou um placebo uma vez ao dia, por três dias consecutivos. (Os participantes dos grupos de CBD receberam Epidiolex, o medicamento aprovado pela FDA.) O estudo foi "duplo-cego", o que significa que nem os pesquisadores nem os participantes sabiam se haviam recebido CBD ou um placebo.
Depois que os participantes tomaram sua dose de CBD ou placebo, eles foram expostos a "sinais" relacionados à heroína; e depois assisti a um vídeo "neutro" mostrando cenários relaxantes, como cenas da natureza.
Como esperado, os participantes relataram desejos mais elevados depois de assistir às dicas relacionadas à heroína em comparação com os vídeos neutros. Mas se os participantes receberam CBD antes da sessão, seus desejos foram significativamente reduzidos em comparação com aqueles que receberam um placebo, o estudo descobriu.
Os pesquisadores também observaram reduções na ansiedade, bem como medidas fisiológicas, incluindo frequência cardíaca e níveis do "hormônio do estresse" cortisol, no grupo CBD em comparação com o grupo placebo.
Os efeitos foram observados logo 1 hora após a dose de CBD e até uma semana depois. A última descoberta sugere que o CBD ainda pode ter um efeito anti-craving quando pouco ou nenhum vestígio da substância permanece no sistema das pessoas, disseram os autores.
Pesquisa futura
O Dr. Harshal Kirane, diretor de Serviços de Dependência do Hospital da Universidade de Staten Island da Northwell Health, chamou o trabalho de "um passo em uma direção muito encorajadora" e aplaudiu o esforço para avaliar cientificamente os efeitos do CBD.
No entanto, Kirane disse que o estudo teve algumas limitações importantes. Por ser um estudo pequeno, os resultados precisam ser replicados em um grupo maior de pessoas, disse ele.
E embora o estudo tenha descoberto que o CBD reduziu as fissuras no laboratório, ele não reduziu as fissuras relatadas fora do laboratório, conforme medido por um questionário para levar para casa.
"Isso levanta algumas preocupações sobre qual poderia ser a aplicação real do CBD" para esses pacientes, disse Kirane. Os estudos também precisam avaliar os efeitos de longo prazo do CBD para esses pacientes, além de uma semana, disse ele.
Pesquisas futuras devem examinar se o CBD pode funcionar como um suplemento às terapias atuais para o transtorno do uso de opióides para aumentar seus efeitos, disse Kirane. Na verdade, Hurd disse que uma das próximas etapas da pesquisa é estudar o CBD como uma terapia adjuvante aos medicamentos atuais, como metadona ou buprenorfina.
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Originalmente publicado em .