Jacob Hoover
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Mais da metade dos americanos apóia a legalização da maconha, mas ainda restam dúvidas sobre como a droga afeta nossa saúde.
Essas perguntas são especialmente importantes para um grupo: mulheres grávidas. O uso de maconha durante a gravidez está se tornando mais comum, apesar da falta de clareza sobre seus possíveis efeitos.
Mas hoje (27 de agosto), a Academia Americana de Pediatria (AAP) divulgou suas primeiras diretrizes sobre o uso de maconha para mulheres grávidas e amamentando. As novas recomendações são baseadas em uma análise da pesquisa existente sobre como a maconha afeta a gravidez, a amamentação e o desenvolvimento infantil, e abordam uma série de perguntas que os futuros pais podem ter. [7 maneiras pelas quais mulheres grávidas afetam bebês]
Aqui estão as conclusões mais importantes do relatório.
Não use maconha, sob nenhuma forma, durante a gravidez.
O relatório da AAP conclui que evitar completamente o uso de maconha durante a gravidez é melhor.
Isso em parte porque o THC, ou tetrahidrocanabinol - o composto responsável pelos efeitos psicoativos da maconha - pode atravessar a placenta. Vários estudos de longo prazo encontraram relações entre o uso de maconha por mulheres grávidas e períodos gestacionais ligeiramente mais curtos e pesos menores ao nascer, de acordo com o relatório. Outros estudos observando recém-nascidos descobriram que bebês que foram expostos à maconha no útero tinham algumas outras irregularidades em comparação com outros bebês, como padrões de sono incomuns.
Em última análise, com base nas evidências disponíveis, a AAP decidiu não recomendar o uso de maconha durante a gravidez, disse o Dr. Seth Ammerman, professor de pediatria da Universidade de Stanford e coautor do relatório da AAP.
O Dr. Torri Metz, obstetra de alto risco da University of Utah Health, que não estava envolvido com o relatório, disse que essa postura dos pediatras está de acordo com o que especialistas em outras especialidades médicas, como obstetrícia e ginecologia, concluíram.
"Esta não é uma mudança de paradigma, mas algo que devemos continuar a enfatizar", disse Metz .
Não use maconha durante a amamentação.
As mães que amamentam devem evitar o uso de maconha, porque o THC, junto com alguns outros compostos potencialmente psicoativos na maconha, passa para o leite materno, disse Ammerman .
Na verdade, um novo estudo publicado junto com o relatório na revista Pediatrics analisou o leite materno de 50 mulheres que usaram maconha e encontrou THC em 63% das amostras até seis dias após terem relatado o uso da droga. Outros canabinóides, como o canabidiol (CBD), apareceram em apenas 5 por cento das amostras.
Como outras pesquisas descobriram que esses compostos podem afetar o desenvolvimento fetal, é possível que eles também possam afetar uma criança que amamenta, observaram os pesquisadores. Mas essa ligação específica não foi explorada, e a amamentação ainda é a opção recomendada para o leite infantil, disse Ammerman. “O objetivo é incentivar a amamentação”, disse ele, “mas se você está amamentando e usando maconha, deve reduzir ou parar” o uso de maconha.
Não há pesquisas mostrando que a maconha ajuda a tratar os enjoos matinais.
O novo relatório reconhece que algumas mulheres grávidas podem usar maconha porque ouviram que ela alivia os enjôos matinais. Mas "não há estudos de pesquisa que digam que a maconha é eficaz para as náuseas na gravidez", disse Metz. Se a náusea durante a gravidez for um problema, existem vários tratamentos aprovados para uso, incluindo vitamina B6 e doxilamina, acrescentou ela. [Combate a doença matinal com 5 remédios aprovados pela ciência]
Os médicos que tratam mulheres sexualmente ativas devem conversar com eles sobre o uso de drogas.
Gravidez acidental acontece, e se alguém está usando drogas nas semanas antes de saber que está grávida, isso pode causar problemas para o feto em seus estágios mais críticos, disse Ammerman.
“Uma das esperanças de nossas recomendações é que os pediatras tenham um papel mais pró-ativo no aconselhamento de seus pacientes sexualmente ativos sobre essas questões, porque isso é muito importante”, disse ele. Além de discutir essas recomendações com os pacientes, os médicos devem ter cuidado para evitar julgar as mulheres em relação ao uso de drogas, acrescentou Ammerman.
Ainda há muitas perguntas que precisam ser respondidas.
Apesar da publicação das diretrizes, ainda há muitas pesquisas que precisam ser feitas.
Por exemplo, os pesquisadores trabalharam principalmente com compostos da maconha, como THC e CBD, sobre os quais as pessoas mais ouvem falar, mas há dezenas de outros que merecem estudos, disse Ammerman..
Também há muito espaço para pesquisas sobre quais complicações a maconha pode causar para as próprias mulheres grávidas, se houver, observou Metz.
E pesquisar o impacto da maconha no desenvolvimento infantil também pode ser difícil. É antiético dar maconha a grávidas, então os pesquisadores se baseiam principalmente nos dados de pais que relatam o uso da droga. Além do mais, os pesquisadores precisam levar em conta as diferentes maneiras como a maconha é usada e decifrar as concentrações de dose, que estão mudando - as concentrações de THC na maconha aumentaram de cerca de 4 por cento na década de 1990 para cerca de 12 por cento em 2014.
E, é claro, a US Drug Enforcement Administration ainda classifica a maconha como uma droga de Classe I, o que cria muitas barreiras para os pesquisadores, disse Ammerman.
Originalmente publicado em .