Ingredientes inativos em medicamentos podem ser menos inativos do que você pensa

  • Yurii Mongol
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Os medicamentos que você toma contêm uma sopa de ingredientes ativos e inativos.

Os ingredientes ativos são aqueles que fornecem um benefício terapêutico, enquanto os ingredientes inativos são apenas isso - inativos - o que significa que eles não reagem no corpo e estão lá para melhorar as propriedades do próprio medicamento, como seu sabor, aparência e capacidade para ser absorvido pelo corpo. [7 efeitos colaterais bizarros de drogas]

Mas acontece que os ingredientes inativos podem não ser tão inativos quanto pensamos: um novo estudo descobriu que, em alguns pacientes, os ingredientes inativos podem desencadear reações alérgicas ou outros sintomas de intolerância alimentar.

O estudo foi publicado hoje (13 de março) na revista Science Translational Medicine. (É importante notar que três dos autores do estudo possuem uma patente em um sistema que examina a carga de ingredientes inativos em pílulas.)

Os pesquisadores começaram a pesquisar ingredientes inativos depois que o autor sênior do estudo, Dr. Giovanni Traverso, professor assistente no Departamento de Engenharia Mecânica do MIT e gastroenterologista do Hospital Brigham and Women's, tratou um paciente com doença celíaca que teve uma reação a um medicamento que continha inativos ingredientes derivados de produtos de trigo.

Traverso e sua equipe começaram examinando a literatura médica em busca de relatos de pacientes reagindo a ingredientes inativos. Os pesquisadores encontraram alguns estudos em pacientes que tiveram reações alérgicas a ingredientes inativos como a lactose - presente em cerca de 45 por cento dos comprimidos - bem como certos tipos de corantes químicos.

Mas eles não encontraram nenhum estudo que analisasse se certos ingredientes inativos podem causar sintomas menos extremos, mas provavelmente mais comuns de intolerância alimentar, como inchaço ou dores de estômago.

Os pesquisadores também pesquisaram dados sobre os próprios ingredientes inativos, usando um banco de dados administrado pela National Library of Medicine. Eles descobriram que os ingredientes ativos representam, em média, pouco mais de um quarto (29 por cento) do peso de uma pílula oral; os 71% restantes do peso vêm de ingredientes inativos. Em média, uma pílula contém mais de oito ingredientes inativos diferentes, mas pode conter até 35, eles relataram.

Mas mais de 35 ingredientes inativos estão disponíveis. Na verdade, as empresas farmacêuticas têm cerca de 1.000 ingredientes inativos para escolher ao fabricar pílulas, descobriram os pesquisadores. Destes ingredientes, 38 deles, como óleo de amendoim, lactose e alguns corantes, são alérgenos conhecidos. Mas embora a maioria dos ingredientes inativos sejam geralmente testados para ver se são tóxicos - e embora não tenham um grande efeito na maioria da população - esses testes de toxicologia podem ignorar alguns pequenos efeitos colaterais em algumas pessoas, de acordo com o relatório.

O estudo descobriu que 93 por cento dos comprimidos contêm pelo menos um dos 38 alérgenos e que quase todos eles contêm substâncias que podem ser problemáticas para pessoas com certas intolerâncias alimentares, como glúten ou açúcar.

Ainda assim, nem todos os especialistas estão convencidos de que ingredientes inativos são particularmente problemáticos.

O Dr. John Kelso, alergista e imunologista da Scripps Health em San Diego, Califórnia, que não estava envolvido no estudo, não vê motivo para preocupação.

"Essas reações são bastante raras", disse ele. “Na maioria dos casos, a quantidade de proteína alimentar [presente] no medicamento não seria suficiente para desencadear uma reação alérgica”.

Por exemplo, a quantidade de proteína do ovo presente nas vacinas contra a gripe não é suficiente para desencadear reações, mesmo em pessoas com alergias graves ao ovo e alérgicas a ovos, disse Kelso. De fato, a Academia Americana de Pediatria revisou as recomendações para vacinas contra gripe contendo óvulos, dizendo que não é mais necessário perguntar às pessoas se são alérgicas a ovos antes de dar a vacina contra gripe, porque o risco é mínimo, disse ele..

Assim, "para a grande maioria dos pacientes com [a] alergia alimentar, não há razão para evitarem medicamentos com [ingredientes inativos] derivados de alimentos aos quais são alérgicos", disse Kelso.

Ele observou, no entanto, um ingrediente inativo que pode causar problemas para pessoas com alergia: a gelatina. Isso porque alguns medicamentos e vacinas são administrados por via intravenosa ou injetados podem conter grandes quantidades de gelatina e podem desencadear reações alérgicas. Portanto, essas drogas devem ser evitadas para pessoas com alergia à gelatina, mas Kelso acrescentou que "mesmo a maioria desses pacientes tolera [tomar] gelatina em forma de cápsula".

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Originalmente publicado em .




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