Como funciona o novo medicamento para depressão pós-parto?

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Na terça-feira (19 de março), a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA anunciou a primeira aprovação de um medicamento destinado especificamente ao tratamento da depressão pós-parto.

Mas como exatamente o medicamento funciona e o que o torna diferente de outros medicamentos para a depressão?

O medicamento, chamado brexanolona (nome comercial Zulresso), precisa ser administrado em um centro de saúde sob supervisão médica e é administrado por via intravenosa ao longo de 60 horas (2,5 dias), disse o FDA.

Brexanolone é "diferente de qualquer outra coisa que aprovamos atualmente para a depressão", disse a Dra. Kristina Deligiannidis, diretora de saúde comportamental feminina do Hospital Zucker Hillside em Nova York, que esteve envolvida nos testes clínicos da droga que levaram à sua aprovação. [7 maneiras de difere a depressão em homens e mulheres]

A droga é uma versão sintética de um esteróide chamado alopregnanolona, ​​que as pessoas produzem naturalmente em seus corpos. A alopregnanolona é um produto da degradação do hormônio sexual progesterona e é produzida no cérebro e nos ovários, bem como na placenta durante a gravidez.

Sabe-se que os níveis de alopregnanolona no sangue aumentam durante a gravidez e caem rapidamente após o parto. E acredita-se que as flutuações nos níveis do esteróide podem desencadear mudanças no cérebro que contribuem para a depressão e ansiedade em algumas mulheres, de acordo com a Sage Therapeutics Inc., a empresa que fabrica a brexanolona.

Não está claro exatamente como a brexanolona atua no tratamento da depressão pós-parto. Mas acredita-se que a droga modifica a resposta do corpo ao estresse, que é anormal em mulheres com depressão pós-parto, disse Deligiannidis. A droga se liga aos receptores GABA, que desempenham um papel em muitas funções cerebrais.

A ligação pode funcionar para reverter ou "redefinir" a atividade cerebral ligada aos sintomas de depressão pós-parto, disse a empresa.

Um tipo diferente de tratamento

A brexanolona funciona de maneira diferente de outras drogas para a depressão, que normalmente não se ligam aos receptores GABA, disse Deligiannidis. Uma classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos, às vezes chamados de tranqüilizantes, também se ligam aos receptores GABA, mas se ligam a um tipo diferente de receptor GABA do brexanolona e têm uma função diferente, disse ela..

Estudos com brexanolona descobriram que a droga teve resultados rápidos e eficazes. Dois ensaios clínicos com cerca de 250 mulheres com depressão pós-parto mostraram que em 60 horas, 50% das mulheres que receberam brexanolona não estavam mais clinicamente deprimidas, em comparação com 25% das mulheres que receberam placebo, disse Deligiannidis. (A depressão clínica foi avaliada por meio de um questionário que deu às mulheres uma pontuação de depressão.)

Ainda não está claro como a brexanolona funciona tão rapidamente em comparação com outras drogas para a depressão, que podem levar semanas para fazer efeito, disse ela.

Os efeitos de uma única infusão de brexanolona pareceram durar pelo menos 30 dias, o tempo máximo em que as mulheres foram acompanhadas durante os estudos. Conforme os médicos prescrevem a droga, eles vão entender melhor por quanto tempo os efeitos duram além de 30 dias, disse Deligiannidis. Mas um período de um mês também dá aos médicos a chance de iniciar outros tratamentos para a depressão, como psicoterapia, ela acrescentou.

Como algumas mulheres que receberam brexanolona experimentaram sedação excessiva e perda repentina de consciência, a droga deve ser administrada sob supervisão, disse a FDA.

A Sage Therapeutics também está trabalhando em um medicamento semelhante para a depressão pós-parto que pode ser tomado como uma pílula uma vez ao dia. Esse medicamento está atualmente em testes clínicos e ainda não foi aprovado pelo FDA.

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Originalmente publicado em .




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