Jacob Hoover
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Descascar ostras pode ser complicado, mas ninguém espera ficar doente com isso. Mas foi o que aconteceu com um homem da Carolina do Norte que desenvolveu uma infecção bacteriana rara após abrir um dos moluscos, de acordo com um relatório do caso do homem.
O culpado foi Mycobacterium szulgai, uma bactéria encontrada no solo e na água. As pessoas normalmente não ficam doentes quando expostas a este organismo, mas quando o fazem, a bactéria geralmente infecta os pulmões e, em alguns casos, pode causar infecções na pele, ossos e bainhas ao redor dos tendões.
A bactéria pode entrar no corpo de uma pessoa através de cortes na pele, que é precisamente o que aconteceu com o homem de 66 anos, que estava descascando ostras com um corte na mão, disse o autor principal do relatório de caso, Dr. Amir Barzin, professor assistente de medicina de família na Escola de Medicina da Universidade da Carolina do Norte que tratou do homem. [27 casos médicos mais estranhos]
A bactéria provavelmente estava nos moluscos e provavelmente penetrou na pele do homem através do corte, disse Barzin. Outros animais que são conhecidos por transportar a bactéria incluem certos peixes, outros moluscos e tartarugas, de acordo com o relato de caso, que foi publicado online em dezembro passado na revista BMJ Case Reports.
Mas infecções com M. szulgai são raros, então, quando o homem foi ao médico pela primeira vez por causa de um leve inchaço no dedo indicador direito, os médicos não suspeitaram que a bactéria fosse a causa. Na verdade, ele podia mover o dedo sem sentir qualquer dor e os raios-X de sua mão não mostravam nada de incomum.
Um culpado improvável
Mas quando o inchaço no dedo do homem não desapareceu, ele foi encaminhado a um ortopedista porque seu histórico médico o tornava mais vulnerável a infecções. Em particular, o homem havia recebido um transplante de rim anos antes e estava tomando medicamentos para suprimir seu sistema imunológico e evitar a rejeição do rim do doador, de acordo com o relato do caso.
O ortopedista suspeitou que o homem tinha "tenossinovite estenosante", ou inflamação na bainha protetora ao redor do tendão do dedo indicador. (Os tendões conectam o músculo ao osso.) Ele recebeu uma injeção de medicação esteróide para aliviar o inchaço, mas seus sintomas retornaram alguns meses depois.
Nesse momento, o homem foi encaminhado para uma ressonância magnética, que sugeriu que ele poderia ter uma infecção nos tendões do dedo. Ele também precisava de um procedimento cirúrgico conhecido como "tenólise dos flexores", que é feito para liberar todas as áreas ao longo de um tendão que estão presas ou "aderidas", disse Barzin. Isso foi necessário porque o homem não conseguia dobrar o dedo normalmente, disse Barzin.
Durante o procedimento, os cirurgiões coletaram uma amostra do tecido infectado e a enviaram a um laboratório para análise. Foi quando os médicos descobriram que a causa de sua infecção era a bactéria M. szulgai. Só depois que a bactéria foi identificada é que o homem se lembrou de ter recebido um corte na mão ao descascar ostras, porque seu dedo ficou inchado.
Barzin observou que é improvável que pessoas com sistema imunológico saudável adoeçam com essas bactérias. Mas os medicamentos supressores do sistema imunológico que o homem estava tomando deram à rara infecção uma chance de florescer, acrescentou..
Se o homem tivesse demorado em procurar atendimento médico, ele poderia ter desenvolvido danos permanentes no dedo, disse Barzin, e haveria uma pequena chance de a infecção se espalhar para outros tendões..
O homem tomou antibióticos por cerca de quatro meses para limpar a infecção. Quando os médicos o viram pela última vez, a amplitude de movimento em seu dedo direito estava quase de volta ao normal, disse Barzin.
Originalmente publicado em .