A aspirina pode ajudar seu coração. Omega-3s podem. Mas juntos? Talvez não.

  • Thomas Dalton
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Comer um sanduíche de atum pode aumentar o risco de doenças cardíacas em pessoas que também tomam aspirina, mas comer três sanduíches de atum e tomar aspirina ... pode não.

Pelo menos, isso é de acordo com novas descobertas apresentadas em 10 de novembro na reunião anual da American Heart Association (AHA) Scientific Sessions. Os resultados ainda não foram publicados em um jornal revisado por pares.

O autor sênior do estudo, Dr. Robert Block, cardiologista da University of Rochester Medical Center, enfatizou que as novas descobertas devem ser interpretadas com cautela e precisam ser replicadas em outros estudos antes que as recomendações para a ingestão de aspirina sejam alteradas.

O estudo descobriu que os níveis de ácidos graxos ômega-3 no sangue podem mudar os efeitos que a aspirina pode ter na saúde do coração, disse Block. (Omega-3 é encontrado em peixes gordos, incluindo atum.)

Os médicos freqüentemente prescrevem aspirina em baixas doses diariamente para pessoas com risco de ataques cardíacos. Isso ocorre porque o medicamento atua como um anticoagulante e pode ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Acredita-se que o ômega-3 ajude a reduzir o risco de doenças cardíacas, embora um grande ensaio chamado estudo VITAL, também apresentado na conferência da AHA, tenha descoberto que o ômega-3 pode ter menos impacto sobre a saúde cardíaca do que se pensava anteriormente. [9 novas maneiras de manter seu coração saudável]

A pesquisa de Block, que não estava relacionada ao estudo VITAL, teve como objetivo ver o que acontecia quando as pessoas tomavam os dois compostos juntos. Ele observou, no entanto, que tomar aspirina em baixas doses diariamente também é considerado controverso por alguns. Em particular, os médicos estão começando a questionar os benefícios de dar aspirina a pessoas que nunca tiveram um ataque cardíaco, em parte porque aumenta o risco de sangramento interno da pessoa, disse ele.

Por outro lado, para alguém que já teve um ataque cardíaco ou derrame ou tem uma doença vascular diagnosticada, há "dados claros" de que baixas doses de aspirina podem ser benéficas, disse Block. Essas pessoas ainda têm um risco aumentado de sangramento, mas os benefícios da aspirina superam um pouco o risco, disse ele.

Mas isso é antes do ômega-3 entrar na equação.

O fator óleo de peixe

Block e sua equipe analisaram os efeitos do ômega-3 na saúde do coração, mas em sua pesquisa também consideraram o uso de aspirina. Em 2015, Block publicou um pequeno estudo feito com 30 participantes, que analisou o que acontece no sangue quando as pessoas tomam aspirina e óleo de peixe juntas. Os pesquisadores descobriram que em níveis moderados de ômega-3 no sangue, essa combinação afetaria as plaquetas - células que desempenham um papel importante na coagulação do sangue, mas também levam a bloqueios perigosos nos vasos sanguíneos.

Neste novo estudo, Block e sua equipe recorreram a um banco de dados muito maior, chamado Framingham Heart Study, que remonta a 1948. Aqui, eles observaram a associação entre o número de pessoas no estudo que tomaram aspirina diariamente e aquelas que tomaram um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou algum outro evento cardiovascular nos mais de 30 anos de acompanhamento.

Uma vez que os pesquisadores ajustaram fatores como idade e risco de doença cardíaca, eles descobriram que pessoas que tomaram aspirina diariamente e também consumiram uma dose baixa de ômega-3 tinham um risco cerca de duas vezes maior de desenvolver doenças cardíacas, em comparação com aqueles que não tomou nenhuma substância. Uma dose baixa de ômega-3 significava que de todos os ácidos graxos no sangue do indivíduo, 4,2 a 4,9 por cento eram ômega-3. Esta quantidade muito específica se traduz em cerca de um sanduíche de atum por semana, observou Block.

Os pesquisadores também descobriram que as pessoas que não tomaram aspirina, mas consumiram a mesma baixa quantidade de ômega-3, tiveram um risco 55% menor de doenças cardíacas do que aquelas que não tomaram nenhum ômega-3. Mas os pesquisadores não viram uma ligação entre aspirina e ômega-3 para mais ou menos do que essa quantidade de ácidos graxos, acrescentou..

Portanto, para resumir as descobertas: a aspirina mais uma pequena quantidade de ômega-3 foi associada a um risco ligeiramente aumentado de doença cardíaca. Uma pequena quantidade de ômega-3 mais nenhuma aspirina foi associada a um risco menor.

Os efeitos estranhos podem surgir porque a aspirina e o ômega-3 funcionam na mesma via molecular, disse Block. Portanto, se as pessoas devem ou não tomar aspirina pode depender da quantidade de frutos do mar que a pessoa ingere ou da quantidade de óleo de peixe que ingere. Mas também pode depender de fatores genéticos que podem mudar a forma como a aspirina e o ômega-3 são metabolizados.

"Minha declaração geral é que mais pesquisas precisam ser feitas - não podemos dizer com certeza se isso significa que você não deve ou deve tomar aspirina", disse Block. Primeiro, "precisamos descobrir se [as descobertas] podem ser replicadas em outros estudos, que é o que esperamos fazer."

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